臨床生理 ACTとAPTTの違いをスッキリ理解！臨床現場での使い分けガイド
臨床工学技士として、血液凝固検査の「ACT」と「APTT」は日常業務で欠かせない知識ですよね。これらの検査は、患者さんの血液凝固状態を把握し、適切な治療をサポートするために重要な役割を果たします。この値はCHDFやECMOなどの管理を行う上...
その辺のME田中
臨床生理 
補助循環 ECMO管理で迷わないために：ミキシングゾーン理解の第一歩
ECMO管理中、右上肢の血ガスに迷ったことはありませんか？― ミキシングゾーンを「数値で判断」するための実践ガイド ―V-A ECMO管理中、右上肢の血ガスを見てこう思ったことはありませんか？「このPaO₂、良いのか悪いのか判断できない」「...
血管カテーテル 心血管評価の鍵！FFRとRFRをわかりやすく比較
冠動脈疾患の診断において、FFR（Fractional Flow Reserve）とRFR（Resting Full-cycle Ratio）は欠かせないツールです。これらの生理学的評価は、患者の治療方針を決定する上で重要な役割を果たします...
血液浄化 臨床工学技士が透析中の血圧低下で迷う場面と判断軸
透析中に血圧が下がったとき「まず何を調整すべきか」分からない臨床工学技士の方へ― 除水・設定・患者状態を整理すると、対応と予防の考え方が明確になる ―透析開始から1時間ほど経過した頃、患者の血圧が徐々に低下し、顔色も悪くなってきた。除水は予...
不整脈 植込み型除細動器（ICD）のすべて：仕組みから適応疾患まで徹底解説
植込み型除細動器（ICD）は、心臓疾患の治療において重要な役割を果たす医療機器です。臨床工学技士として、ICDの仕組みや適応疾患を深く理解することは、患者さんの命を守るために欠かせません。この記事では、ICDの基本構造や適応疾患についてわか...
人工心肺 自己血回収装置の基礎から実践まで：いつ使いどう管理するか
手術室で「自己血回収を準備して」と言われても判断理由を説明できない全ての方へ― 目的・原理・適応を整理すると現場対応の判断軸が見えてくる ―心臓外科手術の準備中、医師から「今日は自己血回収を回すから準備して」と指示が入る。大量出血が予想され...
呼吸療法 人工呼吸器管理で迷わないための加温加湿器：現場で何を基準に判断するか
人工呼吸器管理で加温加湿器の設定や異常に自信が持てない全ての方へ― 加温・加湿は知識よりも、現場での判断軸を整理することが重要 ―夜勤中、人工呼吸器管理中の患者さんで加温加湿器のアラームが鳴る。回路を見ると結露が増えているが、温度設定は規定...
集中治療 臨床工学技士が迷うCVカテの基本と判断ポイント
CVカテは看護師任せでいいのか分からない全ての臨床工学技士へ― 現場で「これは知っておくべきか」を判断できる基準が分かる ―ICUで人工呼吸器管理中の患者さん。看護師から「この圧ライン、場所変更してもいいですか？」と聞かれた瞬間、答えに詰ま...
血液浄化 CHDFの鍵を握るヘモフィルター：膜の種類と効果的な使い分け
ICUで勤務する臨床工学技士であれば日々の業務でCHDFに関わる機会は多いですよね。特に、ヘモフィルターの選択は治療効果を大きく左右する重要なポイントです。でも、PES膜、CTA膜、PMMA膜の違いや使い分けって、意外と複雑で迷ってしまうこ...
不整脈 ペースメーカーのリード極性徹底解説！ユニポーラとバイポーラ
ペースメーカーやICDは、心臓の異常なリズムを整える生命維持装置として、臨床工学技士にとって欠かせない知識分野です。特に、リードの極性（ユニポーラとバイポーラ）は、装置の性能や患者の安全性に直結する重要なポイントです。この記事では、ユニポー...