血液浄化 臨床工学技士必見：透析回路構成を徹底解説！血液浄化の流れと圧管理、トラブル対処法まで
透析治療に携わる臨床工学技士の皆さん、透析回路の構造や流れを正確に理解できていますか？血液を体外に取り出し、浄化して体内に戻す一連のシステムである透析回路は、安全かつ効率的な治療を行う上で欠かせません。しかし、初めて透析に関わる場合、回路の...
血液浄化
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血液浄化 知らなきゃ危険！透析での除水の仕組みと安全な管理方法
皆さんは透析業務中に除水量の設定をしっかり行っていますか？実は透析でただ血液をきれいにするだけではなく、体に余分にたまった水を取り除く除水という仕組みがあります。しかし、なぜ透析で水を抜くことができるのか、どのくらいの速度で除水すれば安全な...
血液浄化 臨床工学技士が透析中の血圧低下で迷う場面と判断軸
透析中に血圧が下がったとき「まず何を調整すべきか」分からない臨床工学技士の方へ― 除水・設定・患者状態を整理すると、対応と予防の考え方が明確になる ―透析開始から1時間ほど経過した頃、患者の血圧が徐々に低下し、顔色も悪くなってきた。除水は予...
血液浄化 CHDFの鍵を握るヘモフィルター：膜の種類と効果的な使い分け
ICUで勤務する臨床工学技士であれば日々の業務でCHDFに関わる機会は多いですよね。特に、ヘモフィルターの選択は治療効果を大きく左右する重要なポイントです。でも、PES膜、CTA膜、PMMA膜の違いや使い分けって、意外と複雑で迷ってしまうこ...
血液浄化 臨床工学技士のためのレオカーナ入門：今すぐ始める活用術
近年、閉塞性動脈硬化症（ASO）、特に重症化下肢虚血（CLTI）の治療において、吸着式血液浄化器「レオカーナ」が注目を集めています。特に、若手臨床工学技士にとって、レオカーナは透析業務の延長線上で新たなスキルを磨くチャンスです。しかし、「レ...
血液浄化 HD vs OHDF vs I-HDF：臨床工学技士が知っておくべき違いとポイント
臨床工学技士として透析療法に携わる際、HD（血液透析）、OHDF（オンライン血液透析濾過）、I-HDF（間歇補充型血液透析濾過）の違いを理解することは不可欠です。これらの療法は、患者の状態や治療目標に応じて選択されます。特に初めのころは回路...
血液浄化 透析治療には欠かせない重要指標 DW,CTRについて
皆さんは透析治療に関わる際にDW(ドライウエイト)という言葉を聞いたことはありませんか？これは透析治療を行っている患者さんの目標体重と言われる値で、透析患者さんが透析を行う際の除水量を決める指標になります。しかし、透析業務に携わっている人の...
血液浄化 臨床工学技士が透析とは違うアフェレシス療法で迷わないための基本整理
透析は分かるけれど、アフェレシス療法になると全体像がつかめない臨床工学技士の方へ― 見た目が似ている治療の「目的」と「除去対象」を整理すると判断軸が明確になる ―透析室で「今日はPEをやります」と言われ、装置や回路を見た瞬間、見た目は透析と...
血液浄化 ICUで迷わない急性期透析導入の判断基準
緊急透析を行う理由が分からない全ての方へ―なぜ透析が必要なのかを把握することが重要 ―ICUで勤務中、敗血症で血圧が不安定な患者さんのモニターを前に「このデータ、そろそろ透析が必要なのかな？」と一人で迷ったことはありませんか。透析室とは違い...
血液浄化 透析の目的がわかる！透析膜の選択について
皆さんは透析開始の指示があった際に透析膜の種類を聞くと思いますが、一体なぜその膜を使用するのか考えたことはありますか？透析に使用する膜は施設によって数が異なるとは思いますが、他施設から転院してきた透析患者にどの膜を使用するのがいいのか相談さ...