補助循環 V-A ECMO,PCPSを徹底理解：臨床工学技士が押さえるべきポイント
心臓や肺の働きが急に弱ったとき、体を守る最後の支えとなるのがV-A ECMO、PCPSです。しかし、実臨床の現場ではその緊急性の高さから怖がる人も多いと思います。実際に私は今でもV-A ECMOを挿入する現場になると緊迫感があり、正直立ち合...
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臨床生理 ACTとAPTTの違いをスッキリ理解！臨床現場での使い分けガイド
臨床工学技士として、血液凝固検査の「ACT」と「APTT」は日常業務で欠かせない知識ですよね。これらの検査は、患者さんの血液凝固状態を把握し、適切な治療をサポートするために重要な役割を果たします。この値はCHDFやECMOなどの管理を行う上...
補助循環 ECMO管理のプロになる：ミキシングゾーンの実践的ガイド
ECMO（体外式膜型人工肺）は、重症患者の命を救う重要な医療技術ですが、その管理には専門的な知識と細やかな注意が必要です。特に「右上肢での管理」や「ミキシングゾーン」の理解は、ECMOを安全かつ効果的に運用する上で欠かせません。この記事では...
補助循環 V-VECMOをゼロから学ぶ：初心者でもわかる仕組みと実践ポイント
こんにちは、臨床工学技士の皆さん！今回はV-VECMO（Venovenous Extracorporeal Membrane Oxygenation、体外式膜型人工肺）の基本から実践までをわかりやすく解説します。V-VECMOは重症呼吸不全...
補助循環 PCPS導入後に影響！カニューレと抹消送血について
皆さんは自施設でECMO、PCPS開始後の患者さんのチェックを行う際に下肢の確認を行っていますか？ECMO、PCPS開始後の合併症としても珍しくない下肢虚血ですが、最初のカニューレ選択次第では防げる可能性もあります。この下肢虚血の変化には看...
補助循環 急変時に慌てない！PCPS導入の流れと臨床工学技士の役割を徹底解説
皆さんは患者さんが急変した際に救うための手段として最終的に選ばれるものは何だと思いますか？私はPCPSだと思います。PCPSはCOVID-19重症患者さんに使用され、一気に知名度を上げた医療機器である印象があります。この時にはECMOという...